De nombreux travaux tendent à démontrer qu’un déficit en vitamine D est fréquent dans la population générale.
Les conséquences à long terme sont des troubles du métabolisme osseux. A l’âge adulte, ils se manifestent également par l’apparition de cancers, de maladies auto-immunes (dont le diabète de type 1), et de maladies infectieuses. Plusieurs études suggèrent une association entre un déficit en vitamine D et la survenue d’un diabète de type 2.
Or la grossesse est un état favorisant une résistance à l’insuline induisant par conséquence une suractivation des cellules beta. Si …

Plusieurs travaux ont fait état d’une augmentation du risque de cancer chez le patient diabétique, et d’une augmentation de la mortalité du fait de ces cancers. L’augmentation de ce risque a été associée à des phénomènes inflammatoires, l’obésité, l’insulinorésistance, un manque d’activité physique, une hyperglycémie et l’administration exogène d’insuline.
D’autres travaux ont montré une relation linéaire entre le taux d’HbA1c et l’incidence des cancers lorsque l’HbA1c était supérieure à 6,5%.
Cette nouvelle étude avait pour objectif d’évaluer l’impact d’un contrôle glycémique intensif sur le risque de cancer chez le diabétique de …

Le diabète de type 2 ne serait pas un simple désordre métabolique mais pourrait être redéfini comme une maladie autoimmune à part entière. Tels sont les résultats des travaux d’une équipe américano-canadienne parus ce mois-ci dans Nature Medicine.
Une telle découverte pourrait conduire au développement de nouveaux traitements ciblant le système immunitaire plutôt que tenter simplement de contrôler la glycémie.
En pratique, l’administration à des souris d’un anticorps anti-CD20 dirigé contre les lymphocytes B matures permettrait de stopper le développement du diabète de type 2 et ramènerait la glycémie à un …

La prévalence du syndrome métabolique a explosé ces dernières années en parallèle de l’épidémie de diabète et d’obésité.
Chaque société savante et l’OMS ont leur propres critères pour définir le syndrome métabolique. L’IDF (International Diabetes Federation) le définit comme l’accumulation de plusieurs facteurs de risques cardiovasculaires : surpoids / obésité + insulinorésistance + hypertension artérielle + hyperlipidémie.
• Triglycérides ≥ 150 mg/dL / ou sous traitement spécifique pour les diminuer
• HDL ≤ 40 mg/dL pour les hommes et 50 mg/dL pour les femmes / ou sous traitement anti-cholestérol
• Une pression artérielle systolique ≥ 130 mm …

La néphropathie est une complication fréquente chez les diabétiques. Elle représente actuellement la cause principale d’insuffisance rénale terminale (IRT) dans les pays occidentaux et le principal facteur responsable de l’augmentation de sa prévalence 1. Du fait du poids clinique et économique de la néphropathie diabétique, d’importants efforts sont menés pour sa prévention ou en retarder la progression. Dans cette revue, nous nous concentrerons sur 3 publications récentes qui ont identifié des bio-marqueurs de la néphropathie diabétique, l’adiponectine, les facteurs endothéliaux plasmatiques « plasma connective tissue growth factors (CTGF) »et les …

Hyperglycémie et risque cardiovasculaire sont en corrélation étroite. Cependant il n’existe pas de preuves formelles de l’association de la la réduction de la glycémie à celle de ce risque. Chez les diabétiques de type 1 inclus dans DCCT/EDIC (Diabetes Control and Complications Trial/Epidemiology of Diabetes Interventions and Complications) la réduction de la glycémie n’était bénéfique vis à vis des complications cardiovasculaires que très tard après inclusion.1 Dans le diabète de type 2, les résultats sont comparables. Chez les patients dont les taux d’HbA1c ont été réduits de 8% à …

L’aspirine est un traitement antiplaquettaire important dans la prévention en première et deuxième intention des maladies cardiovasculaires. Cependant, cette molécule apparaît moins protectrice chez les diabétiques à cause d’une résistance élevée chez ces sujets 1, qui présentent déjà davantage de risques d’événements cardiovasculaires que la population générale.
De nombreuses études ont montré que l’aspirine possédait, outre ses propriétés anti-thrombotiques, des effets anti-inflammatoires. Cependant, une étude récemment menée a montré des résultats différents. Hovens et al 2 ont mesuré deux marqueurs d’inflammation : la protéine C-réactive (CRP) …

Le diabète de type 2 est associé à un risque accru de fractures, qui augmente progressivement avec la durée de la maladie. Les thiazolidine diones sont des anti-diabétiques oraux qui augmentent principalement la sensibilité à l’insuline endogène. Certaines précautions sont recommandées quant au risque d’événements cardiaques et d’œdème chez les patients traités par ces médicaments. Des données récentes ont été publiées concernant un nouvel effet secondaire sérieux, les fractures osseuses. L’utilisation de cette classe thérapeutique est associée à une diminution de la masse osseuse et une incidence plus élevée de …